FORMULARZ OFERTOWY

1. Dane dotyczące Wykonawcy:
- nazwa Wykonawcy ………………………………………………………………………….…
- adres ………………………………………………………………………………………………
- nr telefonu, faksu:  ……………………………………e-mail: …………………………………
- REGON …………………………………..…………  NIP: ………………………………….. 

Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr WAI.272. 14.2023 w sprawie: 

Opracowanie dokumentacji projektowej pn. "Przebudowa drogi powiatowej nr 3883N 
ul. Kopernika w Korszach" - zgodnie z wymaganiami określonymi w załączonym do zapytania ofertowego programie funkcjonalno-użytkowym (PFU)

na którą składa się: 
1)	Projekt zagospodarowania terenu – 4 egz. + wersja elektroniczna (plik PDF)
2)	Projekt architektoniczno-budowlany - 4egz.+ wersja elektroniczna (pliki PDF)
3)	Projekt techniczny - 4egz.+ wersja elektroniczna (pliki PDF)
4)	Projekt sieci odwodnienia drogi i włączenia do miejskiej sieci kanalizacji deszczowej - 4egz.+ wersja elektroniczna (pliki PDF),
5)	Projekt elektryczny przestawienia sieci elektroenergetycznej z oprawami oświetleniowymi do granicy gruntowej pasa drogowego w związku z jej kolizją z zaprojektowaną geometrią ulicy,
6)	przedmiary robót do każdej z branż - 1egz. + wersja elektroniczna (Excel) 
7)	kosztorys inwestorski uproszczony w pliku Excel - 1egz. + wersja elektroniczna (PDF). 
8)	szczegółową specyfikację techniczną wykonania i odbioru robót dla każdej z branż - 2egz.+ wersja elektroniczna (pliki PDF)  
9)	Projekt stałej organizacji ruchu wraz z uzgodnieniami z powiatową komendą policji i Zarządem Dróg Powiatowych w Kętrzynie - 4 egz. + wersja elektroniczna (pliki PDF)

- oferuję usługę w cenie:

	zł netto	
	stawka VAT 	
	kwota VAT	
		
	zł brutto	

(słownie: ………………………………………………………………………………………………………… złotych)

Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia.
Zobowiązuję się, w przypadku przyznania mi zamówienia, do zawarcia umowy w terminie określonym przez Zamawiającego.
Usługę wykonam w terminie: 20 grudnia 2023r. 
Posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień.
Posiadam/my niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał  techniczny, a także dysponuję/my osobami zdolnymi do wykonania zamówienia,
W przypadku podpisania umowy zamówienie zostanie wykonane własnymi siłami bez pomocy podwykonawców *,
W przypadku podpisania umowy powierzę podwykonawcom do wykonania następujące części zamówienia*     
..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

…………................., dnia ...................... 2023r.    	 ………………………………….……………………………                                    
               			      	 (podpis upoważnionego przedstawiciela)
(*) niewłaściwe skreślić